Çin’de 1 Yaşındaki Kızın Beyninde Keşfedilen Doğmamış İkiz Vakası
Yeni bir çalışma, Çin’de 1 yaşındaki bir kızın beyninde bulunan doğmamış bir ikizine dair olağandışı bir durumu ele alıyor. Bu tür vakalar son derece nadirdir, ancak tıp literatüründe ilk kez karşılaşılmıyor.
Şanghay’daki Fudan Üniversitesi’nden doktorlar, genç kızın genişlemiş kafa yapısı ve motor becerilerindeki sorunlarla hastaneye yattığını bildirdi. Kafasının BT taramaları, beyninin sıkıştığını ve ventriküllerde önemli bir büyüme nedeniyle sıvı birikimi olduğunu gösterdi. Vaka raporunda çok fazla detay yer almamakla birlikte, cerrahi müdahale ile çıkarılan kitlenin nadir görülen bir “intraventriküler fetus-in-fetu” vakası olduğu belirtildi.
Bu durum, çocuğun içinde gelişmekte olan bir ikizinin ceninin bulunduğunu ortaya koyuyor. Küçük “fetiform kitlenin”, üst uzuvları ve parmak benzeri çıkıntıları olduğu gözlemlendi; ancak bu yapı neredeyse hiç gelişim göstermemişti. Fetus-in-fetu vakalarının, ikiz gebeliklerin çok erken aşamalarında, döllenmiş bir yumurta tarafından yapılan bölünen hücre grubunun düzgün bir şekilde ayrılmadığı durumlarda meydana geldiği düşünülmektedir. Bu durum, erken dönemdeki embriyolardan birinin diğerine sarılmasına neden olur.
Vaka raporu oldukça kısa olduğu için, 1 yaşındaki kızın zorlu ameliyatın ardından nasıl bir iyileşme süreci geçirdiği hakkında kesin bir bilgi bulunmamaktadır. Ancak, benzer durumlarla karşılaşan çocukların iyileşme şansı olduğu görülmektedir. Örneğin, 1982’de Londra Hastanesi’nde yapılan bir çalışmada, büyüyen kafa boyutuyla hastaneye başvuran 6 haftalık bir çocukta 14 santimetre uzunluğunda bir fetüs tespit edilmiştir. Çıkarılan fetüs, gelişmekte olan uzuvları, bir kafa ve vücut gibi belirgin özellikleriyle dikkat çekiyordu. Ameliyatın ardından çocuğun “mükemmel bir iyileşme” gösterdiği bildirilmiştir.
Fetus-in-fetu vakaları son derece nadirdir. En güvenilir tahminler, bu tür vakaların her 500.000 doğumda bir gerçekleştiğini öne sürmektedir; ancak bu sayıya nasıl ulaşıldığı konusunda net bir bilgi bulunmamaktadır. Çoğu durumda, doğmamış fetüs, canlı bir bebeğin vücudu içinde varlık göstermektedir, bu nedenle beyin üzerinde etkili olan durumlar oldukça enderdir.
Son vaka çalışması, açık erişim dergisi Neurology’de yayımlanmıştır.